四十肩・五十肩|まず整形外科?保険は使える?姪浜の整骨院でできること

福岡市西区・姪浜|アーク鍼灸整骨院

その肩の痛み、
五十肩とは限らない

整形外科を優先すべき症状かを先に確認。
診断後の動かし方と施術をご相談いただけます。

肩甲骨まわりの状態を確認する施術者

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初回無料

通常1,100円

姪浜駅

徒歩1分

土日も受付

初回

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「腕を上げると肩が痛い」「髪を洗う・服を着る・背中に手を回す動作が難しい」「夜中に肩の痛みで目が覚める」。こうした症状は一般に四十肩・五十肩と呼ばれますが、腱板断裂や石灰沈着性腱板炎、首からの神経症状などでも似た痛みが起こります。福岡市西区姪浜のアーク鍼灸整骨院では、セルフチェックや姿勢写真だけで判断せず、整形外科を優先すべき状態がないかを確認したうえで、施術や運動をご提案します。

結論

四十肩・五十肩に健康保険は使える?

整骨院(柔道整復)

慢性的な四十肩・五十肩は、原則として保険の対象外です。
原因と日時がはっきりした肩の捻挫・打撲などは対象となる場合があります。

鍼灸

五十肩は、医師の同意書または診断書があれば保険の対象となる場合があります。
医療機関で同じ症状の保険治療を受けている期間は対象外です。

当院での取扱いや適用条件は、施術前にご説明します。詳しくは健康保険についてをご覧ください。

この記事のポイント

・肩が上がらない症状が、すべて四十肩・五十肩とは限りません。初めての強い肩の痛みは、まず整形外科で確認を受けてください。
・当院では病名の診断や画像検査はできません。医療機関で重大な損傷が否定され、施術や運動を止められていない方の、肩・肩甲骨・首の動きや日常の負担をご相談いただけます。
・痛みを我慢して肩を大きく動かすことはしません。時期と状態に合わせて、施術と運動を調整します。

先に確認:次の場合は整形外科へ

・転倒や衝突の後から肩が上がらない・肩の形が変わった・急に腫れた・突然、耐え難い痛みが出た・腕や手のしびれ・握力の低下・発熱や肩の赤み・強い倦怠感・夜間痛でほとんど眠れない

腱板断裂や石灰沈着性腱板炎でも、夜間痛や腕の上げにくさが出ます。当院では病名の診断、X線・MRI検査、薬の処方、注射はできません。

このような肩の症状でお困りではありませんか?

✓腕を上げると肩が痛い
✓高い場所の物を取りにくい
✓髪を洗う・結ぶ動作がつらい
✓上着やシャツを着るときに痛む
✓背中や反対の肩へ手が届かない
✓シートベルトを取る動作がつらい
✓夜中に肩が痛み目が覚める
✓痛い側を下にして眠れない

当てはまる数だけで、四十肩・五十肩と判断することはできません。外傷後の痛み、急に始まった強い痛み、明らかな筋力低下がある場合は、整形外科での検査を優先してください。

肩が上がらないとき、まずどこへ相談する?

初めての強い肩の痛みや、原因が分からないまま肩が動かなくなっている場合は、最初に整形外科へ。

① まず整形外科で

・五十肩か、腱板断裂・石灰沈着性腱板炎・骨折・関節炎かの確認
・X線・超音波・MRIなどの検査
・薬・注射・リハビリ・手術の判断

② 診断後は当院へ

・肩・肩甲骨・首の動きの確認
・肩をかばった首や背中の張り
・日常生活の負担と動かし方
・自宅で行う運動の確認

当院でご相談いただけるのは、整形外科で四十肩・五十肩と診断され、骨折や腱板断裂などの重大な損傷が否定されていて、医師から運動や施術を止められていない方です。

四十肩・五十肩とは?

正式には「肩関節周囲炎」

四十肩・五十肩は一般的な呼び方で、整形外科では「肩関節周囲炎」や「凍結肩」などと説明されます。肩関節を包む関節包などに炎症や硬さが生じ、肩の痛みと動かしにくさが出るのが特徴です。自分で動かすときだけでなく、他の人に動かしてもらうときにも動く範囲が狭くなることがあります。

四十肩と五十肩の違いは?

発症した年代による呼び方の違いです。30代や60代以降でも似た症状は起こります。年齢よりも、痛みの始まり方、動かせる範囲、筋力、画像検査の結果を確認することが大切です。

四十肩・五十肩と似ている肩の病気

症状が似ていても、対応が変わります。区別には整形外科での診察と画像検査が必要です。

左肩を前から見たイラスト。関節包・腱板・腱板内の石灰・首から出て鎖骨の下を通る神経の位置
1関節包
五十肩で炎症・硬さが出やすい
2腱板
切れると力が入りにくい(肩腱板断裂)
3石灰
たまると急に激しく痛む(石灰沈着性腱板炎)
4首からの神経
刺激されると腕・手がしびれる

※左肩を前から見たイラストです。説明のため一部を簡略化しています。

1

肩腱板断裂

腱板は、肩関節を動かし安定させる筋肉と腱の集まりです。断裂すると、運動時や夜間の痛みに加え、腕を上げるときに力が入りにくい、引っ掛かりや音を感じるなどの症状が出ることがあります。

ヒント関節全体が固くなる拘縮が目立たない場合もあります。診断には診察やMRIなどが使われます。

› 肩腱板損傷について

2

石灰沈着性腱板炎

腱板のまわりに石灰がたまり、炎症を起こす病気です。夜間に突然激しく痛み、腕をほとんど動かせなくなることがあります。

ヒントX線や超音波検査で石灰を確認して区別します。
3

首(頸椎)からの神経症状

首から腕に向かう神経が刺激されると、肩の痛みに加えて、腕や手のしびれ、感覚の低下、力の入りにくさが出ることがあります。

ヒント腕や手の症状が中心なら、肩だけでなく首の確認が必要です。

› 頸椎椎間板ヘルニアについて

4

外傷による骨折・脱臼・腱の損傷

転倒して手や肩をついた後、重い物を持った直後、スポーツ中の衝突の後などに肩が動かなくなった場合は、外傷による損傷を確認する必要があります。

ヒント強い痛み・変形・腫れ・著しい筋力低下があれば、整形外科や救急医療機関を優先してください。

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肩の状態を確認する施術者

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AI姿勢分析 無料(通常1,100円)当日予約OK姪浜駅 徒歩1分

※初回3,900円は保険施術と自費施術(整体など)を含む割引価格です

痛みと動きの変化は人によって異なります

一般に次のような経過をたどることがありますが、時期ははっきり分かれず、重なることもあります。

四十肩・五十肩の経過のイメージ図。痛みは初期に強く、動きにくさはその後に目立ち、やがて動きが戻ってくる

※イメージ図です。時期の長さや経過は人によって異なり、重なることもあります。

1

痛みが強いとき

安静時や夜間にも痛みやすく、急な動作で強く痛むことがあります。痛みを我慢して、強いストレッチや大きな運動をくり返すことは避けます。

2

動きの制限が目立つとき

強い痛みが少し落ち着いた後も、腕を上げる・背中へ回すなどの動作が制限されることがあります。医師の指示と身体の状態に合わせて、無理のない範囲で運動を進めます。

3

動きが戻ってくるとき

肩の動く範囲が少しずつ広がり、できる動作が増えることがあります。肩関節だけでなく、肩甲骨や体幹を含めた動作も確認します。

日本整形外科学会は、痛みが強い急性期には安静や消炎鎮痛薬、注射などが用いられ、急性期を過ぎてから温熱療法や運動療法を行うと説明しています。回復までの期間には個人差があり、特定の期間や回数で改善するとお約束することはできません。

アーク鍼灸整骨院 姪浜院で確認すること

カウンセリングの様子

始まり方と経過

いつから・きっかけ・夜間痛・しびれ、整形外科での診断名や検査、薬や注射の有無を伺います。

肩の動きを確認する施術者

肩関節の動き

前から・横から上げる、外へ回す、背中へ回すなどを、自分で動かす場合と力を抜いた場合で比べます。

腕の力を確認する様子

肩の筋力

痛みのない範囲で、腕を上げる力や外へ回す力を確認します。明らかな筋力低下があれば整形外科をご案内します。

AI姿勢分析で立ち姿勢を撮影する様子

肩甲骨・首・体幹

肩をかばって首や背中に負担がかかっていないかを確認します。AI姿勢分析は診断には使いません。

医療機関での確認が必要と判断した場合は、施術を行わず受診をご案内します。痛みを我慢して動かすことはありません。

四十肩・五十肩と診断された方への施術

医師から施術や運動を止められていない方に、状態に合わせて自費での施術をご提案します。すべてを一律に行うわけではありません。

施術1

手技による施術

肩関節、肩甲骨、首、胸郭のまわりを、痛みと動く範囲を確認しながら施術します。強い痛みを我慢させて、肩を無理に大きく動かすことはありません。

施術2

運動のご提案

小さな振り子運動、腕を支えながら行う運動、肩甲骨の運動など、痛みの強さや医師の指示に合わせて種類と範囲を調整します。

施術3

鍼灸施術

肩まわりの痛みや筋肉の張りに対してご提案することがあります。腱板断裂を修復したり、石灰を取り除いたりするものではありません。場所・刺激量・リスクをご説明し、ご希望を確認してから行います。

› 鍼灸施術について

施術4

電気施術

肩まわりに電気刺激を使うことがあります。感じ方を確認しながら強さを調整します。植込み型医療機器を使っている方、妊娠中の方、感覚障害や皮膚疾患がある方などには使えない場合があります。

› ハイボルテージについて

施術に伴うリスクと注意点

手技・運動

・施術後に一時的な筋肉痛、だるさ、張り、違和感が出ることがあります
・痛みが強い時期に無理に動かすと、症状が強くなることがあります
・施術中に鋭い痛み・しびれ・脱力が出た場合は中止します

鍼灸

・刺すときの痛み、少量の出血、皮下出血、施術後のだるさが出ることがあります
・肩や胸のまわりへの鍼では、まれに感染・神経損傷・気胸などの重い有害事象に注意が必要です
・出血しやすい薬の服用、出血性疾患、妊娠、強い金属アレルギーなどは事前にお知らせください

電気施術

・ピリピリした感覚や、一時的な皮膚の赤みが出ることがあります
・植込み型医療機器、妊娠、感覚障害、皮膚疾患などの状態によっては行えません

全日本鍼灸学会は、鍼灸臨床での安全対策をまとめたガイドラインを公開しています。

ご来院から施術までの流れ

整形外科の診断名や検査結果、注射・薬の内容が分かれば、予約時か来院時にお知らせください。

カウンセリング

STEP1予約・カウンセリング

LINEまたはお電話でご予約ください。症状の始まり方、外傷歴、夜間痛、日常生活で難しい動作などを伺います。

▼
肩の動きの確認

STEP2整形外科を優先すべき症状と肩の確認

外傷・急激な痛み・筋力低下・しびれ・発熱がないかを確認し、肩の動く範囲と筋力をみます。必要な場合は施術より先に整形外科をご案内します。

▼
手技による施術

STEP3説明・同意のうえで施術

確認した内容、施術方法、料金、リスクをご説明し、同意をいただいてから施術を始めます。

▼
腕の運動をサポートする様子

STEP4セルフケアのご提案

自宅や職場での注意点、痛みのない範囲でできる運動をお伝えし、次回に変化を確認します。

自宅で意識したい5つのポイント

1

痛みが強い時期は無理をしない

安静にしていても痛む時期や夜間痛が強い時期は、強く伸ばしたり、反動をつけて腕を上げたりしないでください。肩を動かさない方がよいかは状態によるため、医師の指示を確認します。

2

痛い腕を支える

座るときは肘掛け・クッション・机などで腕を支えます。寝るときは痛い側の腕の下にタオルやクッションを入れ、肩が下へ引かれすぎない位置を探します。

痛い側の腕の下にタオルを入れて仰向けで寝ている人のイラスト

寝るとき:腕の下にタオル

机の上のクッションに腕をのせて座っている人のイラスト

座るとき:クッションで支える

3

痛みのない範囲で小さく動かす

医療機関から運動を止められていなければ、痛みのない範囲で小さく動かします。運動後に痛みが長く強まる場合は、量や範囲を減らしてください。

机に手をついて前かがみになり、反対の腕を下にたらして小さく揺らす人のイラスト

例:振り子運動(医師に止められていない場合)

4

肩甲骨も動かす

肩をすくめて力を抜く、肩甲骨を軽く寄せるなど、肩関節を大きく動かさずにできる運動から始めることがあります。

5

痛みの変化を記録する

夜間痛の有無、着替えや髪を結ぶしやすさ、どこまで腕が上がるか、痛みが強くなる動作、しびれや筋力低下の有無を記録すると、医師や施術者に伝えやすくなります。

料金

初回(評価・施術)
カウンセリング・身体の確認・AI姿勢分析・状態説明・施術・セルフケアの提案/約60分
3,900円

通常7,500円のところ初回3,900円(税込)。肩の状態によっては施術を行わず、整形外科の受診をご案内する場合があります。

2回目以降の主な自費料金

アーク式筋骨格調整法2,800円
鍼灸施術(1部位)2,200円
特殊電気ハイボルト施術2,200円
AI姿勢分析1,100円

施術を組み合わせる場合は合計料金が変わります。内容と料金は施術前にご説明します。最新の料金は料金・アクセスをご確認ください。

四十肩・五十肩に健康保険は使えますか?

整骨院(柔道整復)の健康保険

慢性的な四十肩・五十肩や肩関節周囲炎に対する柔道整復の施術は、原則として健康保険の対象外です。対象となるのは、骨折・脱臼・打撲・捻挫・肉離れなどの負傷です。日常生活やスポーツ中に起きた、原因と日時がはっきりした肩の捻挫や打撲などにあたる場合は、その負傷部分に健康保険を使える可能性があります。医療機関で同じ負傷を治療中の場合は、併用できません。

鍼灸の健康保険

制度上、五十肩は、医師の同意書または診断書を得たうえで、鍼灸の健康保険の対象となる場合があります。ただし、同じ疾患について医療機関で保険治療を受けている期間は、鍼灸も健康保険の対象になりません。当院での取扱い状況や適用条件は、事前にお問い合わせください。

四十肩・五十肩のよくある質問

回答・監修:坂元 大海(理学療法士・鍼灸師・柔道整復師)|アーク鍼灸整骨院 姪浜院

Q

四十肩・五十肩は自然に治りますか?

A

自然に症状が落ち着く場合もありますが、動きが制限された状態が長く続き、日常生活に支障が残ることもあります。症状が強い場合や動きが悪化している場合は、自己判断で放置せず整形外科へ相談してください。

Q

四十肩と五十肩は年齢以外に違いがありますか?

A

一般的には発症した年代による呼び方の違いです。年齢だけで重症度や回復期間、必要な対応が決まるわけではありません。

Q

肩が上がらないだけで四十肩と分かりますか?

A

分かりません。腱板断裂、石灰沈着性腱板炎、骨折、頸椎の病気などでも肩は上がりにくくなります。診断には整形外科での診察と、必要に応じた画像検査が必要です。

Q

夜中に痛くて眠れません。施術できますか?

A

まず整形外科で確認を受けてから、施術をご相談ください。強い夜間痛は、肩関節周囲炎だけでなく腱板断裂や石灰沈着性腱板炎でもみられます。まず整形外科で状態を確認してください。医師から施術を止められておらず、重大な損傷が否定されている場合はご相談いただけます。

Q

肩を動かした方がよいですか?

A

痛みが強い時期は無理に動かさず、落ち着いてきたら少しずつ動かしましょう。痛みの強さや時期によって異なります。強い痛みを我慢して大きく動かすことは避けてください。医療機関から運動を止められていない場合でも、痛みのない範囲から始めます。

Q

肩を強くもめば動くようになりますか?

A

いいえ、強くもむと悪化することがあります。強い刺激が適しているとは限りません。炎症や痛みが強い時期に肩を強く押したり無理に動かしたりすると、症状が強まることがあります。刺激の強さは肩の状態に合わせて調整します。

Q

何回通えばよくなりますか?

A

症状によって異なり、一律の回数は決まっていません。痛みの程度、動きの制限、発症からの期間、診断内容、生活環境などによって異なります。特定の回数で肩が上がるようになるとお約束することはできません。

Q

腕に力が入りません。四十肩ですか?

A

四十肩とは限らないため、まず整形外科で確認を受けてください。腱板断裂や神経症状などでも筋力低下は起こります。明らかに力が入らない、物を持てない、外傷の後から力が入らない場合は、整形外科を優先してください。

Q

整形外科と併用できますか?

A

自費の施術としてご相談いただけます。医師から運動や施術を制限されている場合は、その指示を優先します。健康保険の併用には制度上の制限があるため、個別にご説明します。

Q

注射を受けた当日に施術できますか?

A

まず注射をした医師に確認してください。注射の種類や部位、医師の指示によって異なります。自己判断で施術を受けず、注射を行った医師に確認してください。

Q

鍼灸施術は受けられますか?

A

医師から止められておらず、禁忌となる状態がなければご相談いただけます。すべての方に鍼灸を行うわけではなく、内容とリスクをご説明したうえで行います。

姪浜で四十肩・五十肩について相談したい方へ

肩が上がらない、夜中に痛む、着替えが難しいといった症状があっても、四十肩・五十肩とは限りません。腱板断裂や石灰沈着性腱板炎などを区別するため、初めての強い肩の痛みや筋力低下がある場合は、最初に整形外科で診断を受けることが大切です。

アーク鍼灸整骨院 姪浜院では、医療機関で重大な損傷が否定され、施術や運動を止められていない方を対象に、肩関節・肩甲骨・首・胸郭の状態や日常生活での負担を確認します。「整形外科で五十肩と言われたが、自宅での動かし方も知りたい」「肩をかばって首や背中までつらい」という方は、LINEまたはお電話でご相談ください。

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カウンセリングの様子

初回限定

通常 7,500円

3,900円

(税込)

AI姿勢分析 無料(通常1,100円)当日予約OK姪浜駅 徒歩1分

※初回3,900円は保険施術と自費施術(整体など)を含む割引価格です

ご予約・アクセス

アーク鍼灸整骨院 姪浜院の外観(カーサ・デフェ1F)
姪浜駅南口から徒歩1分。カーサ・デフェの1階です。
院名アーク鍼灸整骨院 姪浜院
住所〒819-0006 福岡県福岡市西区姪浜駅南1-6-22 カーサ・デフェ 1F
受付時間月・火・木・金 9:30〜13:00/15:00〜20:30
土・日 9:30〜17:00(水・祝 休診)
電話092-885-8205
駐車場専用駐車場なし(近隣のコインパーキングをご利用ください)

乗り換えなしで姪浜駅まで

天神

地下鉄

約14分

西新

地下鉄

約5分

今宿

JR筑肥線

約8分

周船寺

JR筑肥線

約13分

福岡市西区(姪浜・愛宕・小戸・下山門・生の松原・今宿・周船寺)、早良区(室見・藤崎・西新)、糸島市方面から通院できます。

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この記事の監修者

坂元 大海

理学療法士・鍼灸師・柔道整復師
日本スポーツ協会公認アスレティックトレーナー
MBA(経営学修士)

整形外科での勤務経験を経て、スポーツ選手や一般の方のコンディショニング、治療家・医療従事者への教育活動などに携わっています。

最終更新日:2026年10月9日


参考資料